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    家庭霧化時,到底加不加生理鹽水?加多少?
    2023-11-28 14:38:11

      常用的霧化藥物都可以直接霧化使用,之所以加生理鹽水,目的是延長霧化時間。

      舉個例子,如果一個5歲以上孩子哮喘急性發作時,臨床上,我們常常使用布地奈德1毫克(2毫升1支)加博利康尼5毫克(2毫升一支)各一支,混合到一起,如果直接霧化,使用永康霧化器,放到霧化大量,不到10分鐘就霧化完了,還有一些殘留,很費藥。所以再加2-3毫升生理鹽水,就能保證一次霧化時間為15-20分鐘左右為宜,這樣既延長了霧化時間,也不浪費藥物(如果生理鹽水加的太多,藥物沒有霧化完,時間就到了,就浪費了)。臨床上,一般霧化時間為每次15分鐘-20分鐘為益,如果孩子哭鬧不配合,可以每次5-10分鐘,多霧化幾次也可以。霧化時間不是越長越好,時間太長,有可能導致缺氧,有些在醫院住院的孩子做霧化,大都是氧氣驅動的。所以很多孩子在醫院霧化效果好,回家了反而不好了,說明缺氧厲害。

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      其次,生理鹽水只要打開,4小時內使用是最安全的。4小時候細菌總量會升高。即便是霧化,也絕對不能超過24小時,畢竟是要吸入氣管的液體。建議購買小支10毫升的,塑料瓶的,使用方便。

      特別提醒的是: 每種霧化器類型不一樣,噴出霧化顆粒大小和速度不太一樣,所以,無論你買的哪種霧化器,首次使用時,大家可以先加10毫升水霧化,看看霧化完是多少時間,這樣,你就知道除了加藥物以外,再補充多少生理鹽水了。

      家庭霧化時有幾點注意事項:

      1、孩子咳嗽后,大都是感染引起,請遵醫囑,排除感染后在決定是否需要霧化,切忌不就診,私自使用霧化藥。

      2、嚴格無菌操作,藥物打開后只能一次使用,不推薦超過4小時(容易滋生細菌)。

      3、切忌飯后霧化,飽食后霧化有可能因為哭鬧導致嘔吐,發生誤吸。不到萬不得已,也不推薦睡著后給孩子霧化,道理同上,如果確實不配合,一定必要給孩子睡前吃的太飽,同時不能平躺霧化,就是減少窒息。

      4、霧化時要觀察孩子反應,如果霧化后孩子很難受,比如臉色不好,或者手抖等,要小心是缺氧或病情加重或者藥物副作用,有情況,及時停止霧化,并且和醫生聯系。

      5、霧化后要擦臉漱口。

      6、霧化藥物有配伍禁忌,不能私自把很多藥物加一起。比如,氨溴索等,最好單獨使用。

      7、霧化不能代替醫院就診,如果病情加重,及時住院治療。

      8、缺氧嚴重的哮喘急性發作患兒,不適合家庭霧化治療,建議住院,氧氣驅動下霧化治療。

      9、長期霧化也有副作用,每種霧化藥物都有副作用,請使用前仔細閱讀說明書。

      10、近期要檢查孩子血常規,在醫生指導下決定霧化種類和時間。切忌盲目長期霧化。


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